大量循证医学证据表明，核素心肌灌注显像 （myocardial perfusion imaging，MPI）在冠心病的诊断、危险分层、存活心肌检测、治疗决策制定、 疗效评价、预后评估以及其他多种心脏疾病的诊治中具有重要的临床价值。其中负荷 MPI 目前被广泛用于临床。目前临床应用的负荷药物有潘生丁、腺苷和多巴酚丁胺等，但都有不同的局限性。前两者不宜应用于慢性阻塞性肺部疾病及Ⅱ度和 Ⅲ度房室传导阻滞患者，后者不宜用于高血压患者。瑞加诺生（regadenoson）是选择性的腺苷 A2A 受体激动剂，不仅可以扩张冠状动脉，而且操作方法简单，仅一次静脉推注；较少引起房室传导阻滞和支气管收缩，所以将成为临床较安全的心脏负荷试验药物。MPI 应用于冠心病的诊断、危险度的分层、预后判断及疗效评价等方面已得到了充分肯定和推荐。尤其负荷 MPI 试验是目前诊断冠心病必不可少的手段，大量临床研究结果已证实，负荷 MPI 正常的患者，心脏不良事件的年发生率负荷主要有运动和药物负荷试验。运动负荷试验对于部分老、弱、病、残者常不适用，具有一定局限性。药物负荷试验主要有多巴酚丁胺、潘生丁及腺苷等；多巴酚丁胺的作用机制类似于人体生理的运动负荷试验，但不良反应较多，高血压患者不宜；腺苷作为 A2A 受体激动剂，通过 A2A 受体的特异性激活诱导冠状动脉和外周血管扩张，从而导致心肌血流量增加。运动负荷试验目前应用最...
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瑞加诺生RegadenosonC A S：313348-27-5化学式：C15H18N8O5适应症与用法用量规格01注射液：5ml﹕0.4mg（按C15H18N8O5计）用法用量02推荐剂量为5ml（0.4mg），无需根据体重调整剂量。通过导管或注射针头经外周静脉快速注射（约10秒），随后用5ml注射用水冲洗管路，10~20秒后经同一管路注入放射性核素。适应症03放射性核素心肌灌注显像(MPI)时的药理应激剂，用于不能进行适当运动患者心脏疾病检测。产品优势01起效快，可在1-4分钟内达到最大血药浓度；毒性低，在致癌性、致突变性、生育力受损性动物实验中，结果均显示为阴性；剂量固定，无需随体重变化调整剂量；持续时间长，相比较腺苷30秒的半衰期，瑞加德松的半衰期为2-3分钟。02在冠心病早期即可显示局部心肌缺血或梗死的部位、范围和程度，在欧美等发达国家应用广泛，被称为心肌缺血无创诊断的“金标准”，是国际公认的诊断冠心病最可靠的无创影像诊断技术；03本品注射液为全球首选用于心肌缺血诊断的负荷药物，是目前我国首个获批用于核素心肌灌注显像诊断冠心病心肌缺血的负荷药物，目前已在心脏负荷超声心动图和负荷CT心肌灌注（CTP）等方向被多个国内外指南、专家共识推荐；04医保乙类，用药需求大，心血管疾病是危及国人健康的“第一杀手”，我国有3.3亿的患者；冠心病患者1139万人，且死亡率呈逐年上升趋势，拐...
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特应性皮炎（AD）是最常见的慢性炎症性皮肤病，患者常伴有显著的皮肤干燥和瘙痒症状。近些年中国特应性皮炎的患者人数不断上升，患者涉及各年龄段。目前，据相关数据显示，我国12个城市1-12月婴儿特应性皮炎患病率达30.48%，特应性皮炎成人患者也承受着巨大压力，给日常生活带来了很大影响。本文将主要介绍一下特应性皮炎的新药舒坦明（克立硼罗）的作用机制以及患者一些常见的副作用。特应性皮炎舒坦明作用机制舒坦明（克立硼罗）2%软膏剂是一种新型的小分子、非激素、非甾体类抗炎的磷酸二酯酶4（PDE-4）抑制剂。PDE4介导环磷酸腺苷（cAMP）向单磷酸腺苷（AMP）的转化，从而降低细胞内cAMP水平。在生理学中，T细胞及其他免疫细胞中的高水平cAMP可抑制炎症介质的产生。特应性皮炎患者体内白细胞和单核细胞表现出低水平的cAMP和异常高的PDE活性，而PDE活性增加与炎症反应性有关。抑制PDE可降低促炎性细胞因子的释放。特应性皮炎舒坦明适应症2016年，舒坦明获得美国食品药品管理局（FDA）批准，可用于治疗2岁及以上轻中度特应性皮炎患者。2020年，美国FDA批准将其适应症扩展为3月龄及以上的儿童和成人轻中度特应性皮炎的局部治疗。目前，舒坦明已在美国、加拿大、澳大利亚、以色列和欧盟地区获批用于治疗特应性皮炎辉瑞（Pfizer）在去年宣布，中国国家药品监督管理局（NMPA）已正式批准舒坦明（克立硼罗）...
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区别1：药片中激素类型及激素含量不同激素含量方面，唯散宁只含单一孕激素，短效避孕药含孕激素及少量雌激素。简单粗暴地说，孕激素可能会影响血脂，雌激素可能会导致血栓问题。所以，35岁以上或者有家族史/病史的姐妹，建议唯散宁，血栓风险更低。如果有其它的雌激素依赖的疾病，或者比较担心这方面的问题，可以选用唯散宁。区别2：地诺孕素为子宫内膜异位症的对症药物对症的意思就是说是专为内异症开发的药物。内异症是雌激素依赖的疾病，所以从治病的角度来说，雌激素越低越好。而另一方面，雌激素又不宜过低，否则可能引发一些更年期症状，比如说失眠、盗汗、骨质流失等等。而唯散宁可以把大多数患者的雌激素含量压到内异症的治疗窗口：28-50pg/ml，在这个激素水平下，内膜生长的速度非常缓慢，同时骨质流失很轻微。短效这方面的数据不太了解，有了解的朋友可以补充一下数据。所以从治病的角度来说，唯散宁理论上更对症一些。区别3：性价比唯散宁的市售价大概在500元左右，优思悦在140元左右。部分地区唯散宁已经进医保，比如杭州统筹以后的价格在140元左右。但是大部分的地区唯散宁还没有进医保，那500与140的价格就差了好几个量级。从性价比方面考虑，短效能用少很多的钱，达到一个也比较可观的控制效果，对有些人来说是更经济的。医生也会考虑这一方面。特别是对于术后的患者，体内没有病灶，或者病灶肉眼不可见了，有些医生就觉得没有必要花大价钱吃...
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艾滋病的危害和特威凯人类免疫缺陷病毒（HumanImmunodeficiencyVirus;abbr:HIV），即艾滋病（AIDS，获得性免疫缺陷综合征）病毒，是造成人类免疫系统缺陷的一种病毒。1981年，人类免疫缺陷病毒在美国首次发现。它是一种感染人类免疫系统细胞的慢病毒（Lentivirus），属逆转录病毒的一种。艾滋病是一种危害性极大的传染病，由感染艾滋病病毒（HIV病毒）引起。HIV是一种能攻击人体免疫系统的病毒。它把人体免疫系统中最重要的CD4T淋巴细胞作为主要攻击目标，大量破坏该细胞，使人体丧失免疫功能。因此，人体易于感染各种疾病，并可发生恶性肿瘤，病死率较高。HIV在人体内的潜伏期平均为8～9年，患艾滋病以前，可以没有任何症状地生活和工作多年。特威凯，多替拉韦钠片，联合其它抗逆转录病毒药物，用于治疗人类免疫缺陷病毒（HIV）感染的成人和年满12岁的儿童患者。特威凯的作用机制第一步，HIV病毒和CD4细胞相互识别融合，HIV把自己的RNA注入宿主细胞，从而成功入侵第二步，进入宿主细胞的病毒RNA在逆转录酶的作用下将自己逆转录成DNA第三步，逆转录好的病毒DNA像一个狡猾的间谍，不仅能够进入宿主的核心机构——细胞核，还能在整合酶的作用下，把自己整合到宿主细胞的DNA当中，堂而皇之地成为宿主细胞的一部分第四步，成功伪装成宿主细胞基因组的一部分的HIV病毒，接着就可以顺理成章...
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注意力缺陷多动症即注意缺陷与多动障碍（ADHD），俗称多动症，是指以与年龄水平不相称的注意缺陷、行为多动和情绪冲动为主要表现的神经发育障碍，是儿童期最常见的精神行为障碍之一。注意力缺陷多动症病因未明，多认为是遗传和环境等多种因素相互作用的结果，因此，该病治疗方式较为多样，包括药物治疗、心理行为治疗、家庭治疗、脑电生物反馈治疗等。其中药物治疗是多动症的首选治疗方式。全球范围内，用于治疗注意力缺陷多动症的药物主要有兴奋剂和非兴奋剂两种。其中兴奋剂药物包括哌醋甲酯（商品名Methylphenidate，原研企业为诺华公司）、安非他明（Amphetamine，Shire）；非兴奋剂药物包括托莫西汀（atomoxetine，礼来）、胍法辛（guanfacine，希尔制药）、可乐定（clonidine，盐野义制药）等。其中哌醋甲酯、安非他明等兴奋剂药物是目前治疗注意力缺陷多动症的标准一线药物。根据新思界产业研究中心发布的《2023-2028年注意力缺陷多动症（ADHD）药物行业市场深度调研及投资前景预测分析报告》显示，我国上市的注意力缺陷多动症药物有两种，分别为有着起效快、不良反应发生率低特点的兴奋剂哌甲酯与有着起效慢、药效持续、稳定性好、远期疗效与安全性良好特点的非兴奋剂盐酸托莫西汀。受多数患者对兴奋剂类药物天生耐受、反应不佳影响，托莫西汀成为我国治疗注意力缺陷多动症的主要推荐用药，其常用剂...
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治疗脑外伤癫痫的药物，包括传统的抗癫痫药物以及新型的抗癫痫药物，如卡马西平胶囊、苯妥英钠片、加巴喷丁胶囊、普瑞巴林胶囊等，均能够缓解癫痫发作，但建议在医生指导下使用，不建议自行用药。一、传统抗癫痫药物：1、卡马西平胶囊：卡马西平胶囊能够抑制患者大脑异常高频放电的发生和扩散，同时也能够增加细胞间隙的宽度，减少病灶高频放电的扩散，起到抗惊厥、抗癫痫的作用。卡马西平胶囊在部分患者中会出现首次剂量耐受性降低的情况，需咨询医生是否需要增加剂量;2、苯妥英钠片：苯妥英钠片能够缓解脑外伤导致的癫痫，但需要注意，部分患者服用苯妥英钠片后，也可能会出现面部潮红、心悸、窦性心动过速等不良反应;3、加巴喷丁胶囊：加巴喷丁胶囊属于抗惊厥药物，也能够缓解癫痫的发作，但加巴喷丁胶囊的副作用相对较多，如头晕、嗜睡等，在患者癫痫控制不良时才建议使用;4、普瑞巴林胶囊：普瑞巴林胶囊可缓解神经性疼痛，如头痛、神经痛等，也可用于治疗癫痫，但对于肾功能异常者需要慎用。二、新型抗癫痫药物：如拉莫三嗪片、托吡酯片、奥卡西平胶囊、左乙拉西坦片等，托吡酯片对部分患者有一定的抗癫痫效果，而奥卡西平胶囊和左乙拉西坦片对躁狂症状有较好的控制作用，同时也能够缓解脑外伤引起的癫痫。此外，患者还可以遵医嘱应用头孢克肟胶囊、头孢克洛胶囊、甲钴胺片等药物进行治疗。脑外伤除引起癫痫外，还可能会引起头晕、头痛、肢体麻木、无力等症状，建议患者出现不适...
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精神分裂症属于临床患病人数较多的精神疾病，患者多表现为认知功能障碍、阴性症状、阳性症状，严重者甚至伤害他人，对患者自身及他人生命安全构成了一定威胁，亦给患者家庭及社会造成了一定负担，所以需尽早施行有效救治。药物疗法是目前常用救治手段，其中非典型抗精神病药物常作为首选。现阶段，临床常用药物包括氨磺必利、氯氮平、利培酮及奥氮平等，在精神分裂症治疗方面均能够取得一定的效果，以往临床常选择奥氮平，虽然能在一定程度上缓解部分症状，但效果有限。氨磺必利亦属于非典型抗精神病药物范畴，在改善阳性和阴性症状方面都具有较好效果，下面两项大型荟萃分析对氨磺必利与典型和其他非典型抗精神病药物进行了比较。Leucht等人在2009年发表在《柳叶刀》上的荟萃分析，比较了典型和非典型抗精神病药物，基于150项研究的239篇论文，涉及21533名被诊断为精神病（分裂情感性障碍、精神分裂样精神障碍或妄想障碍）的患者。非典型抗精神病药物选择氨磺必利（50-800 mg）、阿立哌唑（10-30 mg）、奥氮平（10-20 mg）、奎硫平（250 mg）、利培酮（4-6 mg）、舍吲哚（16-24 mg）和齐拉西酮（120-160 mg）。第一代抗精神病药物，选择的是限定剂量7.5 mg和每日12 mg的氟哌啶醇（95项研究），或其他经典的抗精神病药效力较低的约600mg氯丙嗪等效剂量（如氯丙嗪、奋乃静、氟奋乃静、氟哌噻...
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2024
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氨磺必利amisulpride1——知识科普CAS：71675-85-9化学式：C17H27N3O4S2——产品优势1.氨磺必利是苯甲酰胺类的衍生物，也是新一代的非典型性的抗精神病的药物。在低剂量的时候，能够缓解阴性的症状，而在高剂量的时候，能够治疗阳性症状。被视为具有双重DNA受体阻断的特点。能够改善患者的阳性症状和阴性症状。而其抗抑郁作用不仅强于氟哌啶醇，也比利培酮的作用更优；2.美国FDA批准本品注射液剂型用于术后恶心和呕吐，国内2022年有3家国产企业申报相同剂型和适应症，而且均已批准临床；3.口服剂型为乙类医保，患者人群数量大，2020年公立医院销售规模达3.73亿，另外欧洲还有口服溶液剂型获批上市，用于精分，国内有参比；4.我司可供进口优质原料（A状态），可用于研发及商业化生产。资讯3——适应症与用法用量规格剂型片：50mg、100mg、200mg；注射液：2ml：5mg、4ml:10mg；口服溶液：100mg/ml；用法用量 通常情况下，若每天剂量小于或等于400mg，应一次服完，若每天剂量超过400mg，应分为两次服用。急性期对于急性精神病发作，推荐剂量为400mg/天至800mg/天口服。根据个体情况，每日剂量可以提高至1200mg/天。超过1200mg/天的剂量尚未广泛评价安全性，因此不应使用。索里昂开始治疗时不需要特殊...
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